Consultant(e) International(e) chargé(e) d’évaluer le déploiement de la plateforme numérique (mHealth), son interopérabilité avec le DHIS2 et les autres outils qui sont déployés dans le système de santé ainsi que l’hébergement numérique au Niger.

Le Niger connait des défis structurels et persistants en santé publique, notamment une forte mortalité maternelle, infantile et néonatale, une faible accessibilité géographique des ménages aux services et soins de santé de base, et une répartition inégale des ressources sanitaires à travers le territoire. Dans un tel contexte où environ la moitié de la population vit à plus de 5 km d’une structure sanitaire, le développement de la santé communautaire constitue une réponse pertinente, équitable et durable pour rapprocher les soins de santé des communautés, en particulier dans les zones rurales et plus enclavées.

En effet, la situation sanitaire reste préoccupante liée à la faiblesse de l’accès aux services de santé avec un taux de couverture sanitaire de 56.59% en 2024, L’insuffisance de la fréquentation des services de santé (le taux d’utilisation des services est de 60.97 en 2023) et la faiblesse de la qualité des soins offerts aux populations notamment aux enfants et aux femmes en milieu rural. Les facteurs aggravants incluent les éléments comme, les pratiques culturelles néfastes, et le manque de ressources humaines et matérielles dans le système de santé.

Depuis la déclaration d’Alma Ata et plus récemment celle d’Astana, le Niger a réaffirmé son engagement à faire de la santé communautaire un levier essentiel de la Couverture Sanitaire Universelle (CSU). Cet engagement s’est concrétisé par l’élaboration des Plans Stratégiques Nationaux de Santé Communautaire (PSNSC) 2019-2023 et 2025–2029 qui définit les orientations nationales en matière de renforcement de l’offre de soins de proximité, de structuration des ressources humaines communautaires et de responsabilisation des communautés.
Afin de réduire la morbidité et la mortalité chez les femmes et les enfants de moins cinq ans et faire face aux inégalités récurrentes et persistantes d’accès aux soins, en particulier dans les zones rurales et enclavées où vivent environ 80% des ménages avec très peu de ressources financières ; le Niger s’est engagé avec l’appui de ses partenaires à implanter et renforcer durablement la santé communautaire comme levier fondamental pour atteindre les Objectifs de Développement Durable (ODD) en 2030 en matière de santé particulièrement la Couverture Sanitaire Universelle.

Notons qu’en fin 2024, le pays compte plus de 25 788 RCom, répartis dans la majorité des 72 districts sanitaires. Parmi ceux-ci, plus de 9 000 assurent les services du paquet complet. Cependant, ce nombre reste largement insuffisant par rapport aux besoins estimés à 19 934 RCom pour le paquet complet pour atteindre une couverture universelle d’ici 2029, selon les normes établies par le Ministère de la Santé et de l’Hygiène Publique. À ce jour, les RCom prennent en charge plus de 1,2 million de cas de maladies infantiles chaque année (DHIS2).

Pour faire face aux défis structurels (les vastes zones rurales et difficiles d’accès, la faiblesse de la disponibilité des données, l’insuffisance de la coordination et de supervision rapprochée, le suivi de la santé communautaire), réduisant la capacité du système à fournir des soins continus, à planifier efficacement et à réagir rapidement aux besoins des communautés. Le Ministère de la Santé et de l’Hygiène Publique , avec l’appui de ses partenaires techniques et financiers dont l’UNICEF , a fait le choix stratégique de tirer parti du numérique à travers le déploiement de mHealth afin d’améliorer la qualité de la prise en charge des enfants dans le cadre de la PCIME Communautaire et de contribuer à l’obtention des données sanitaires communautaires de qualité pour une meilleure prise de décisions et une meilleure planification dans le domaine de la santé au Niger.

Le système « mHealth » a démarré au Niger en 2018 et est actuellement déployé dans 12 districts sanitaires (Abalak, Boboye, Bagaroua, Dosso, Dakoro, Doutchi, Falmey, Illela, Malbaza, Malbaza Tahoua Département et Tibiri). Ainsi 217 CSI, 1126 villages et 1313 relais sont concernés par le MHealth au Niger.

Le Niger envisage de mettre à l’échelle le déploiement du mHealth aux autres districts. Les présents termes de référence sont élaborés au vu du contexte ci-dessus, pour le « recrutement d’un (e) consultant (e) » chargé (e) d’évaluer le développement (son déploiement et fonctionnement) de la plateforme numérique (mHealth), son interopérabilité avec le DHIS2 et les autres outils qui sont déployés dans le système de santé ainsi que l’hébergement numérique au Niger.

Objectif général de la consultance :
Evaluer le développement de la plateforme numérique (mHealth), son interopérabilité avec le DHIS2 et les autres outils qui sont déployés dans le système de santé ainsi que l’hébergement numérique au Niger.

 

Objectifs spécifiques :
Les objectifs spécifiques assignées à cette consultance sont les suivants :
1- Inventorier les systèmes et technologies numériques utilisés au Niger : Faire un état des lieux des principaux outils et systèmes numériques utilisées au Niger en matière de santé.
2- Documenter la mise en œuvre du mHealth au Niger : déploiement, fonctionnalité, satisfactions, facteurs de succès et ou d’échec et son interopérabilité avec les autres applications notamment avec le DHIS2, ainsi que le potentiel et la faisabilité de mise à échelle incluant une cartographie détaillée des flux de données entre la plateforme mHealth, le DHIS2 et les autres systèmes numériques de santé (ex : SIG, IASO, plateformes de vaccination etc.), ainsi qu’une analyse des standards d’interopérabilité utilisés ( HL7, FHIR, etc.).
3- Évaluer les pratiques de gestion des données : sécurité, confidentialité, conformité aux normes nationales et internationales (ex : RGPD, standards UNICEF), et formuler des recommandations pour renforcer la protection des données sensibles.
4- Inventorier les opportunités locales : Il s’agit de voir les opportunités de collaboration et les mécanismes pouvant être mis en place pour améliorer le développement des plateformes numériques et leur l’hébergement au niveau local.
5- Déterminer les besoins actuels : Analyser la demande et perspectives dans le cadre de développement des applications en santé numérique notamment en mHealth et autres (recensement des cibles, enrôlement des femmes et des enfants, prise en charge des cas, les dossiers du patient, qualité des prestations, supervision, collecte / analyse des données, gestion des stocks, cartographie, géolocalisation, suivi nutritionnel, vaccination, surveillance des maladies, état civil, référence contre référence, PFE, infections néonatale, suivi décès maternels et néonatals, mobile-monnaie, etc.). Analyser les capacités locales de maintenance, le transfert de compétences, le plan de financement post-projet, et proposer des recommandations pour l’appropriation nationale et la pérennisation des solutions numériques. Intégrer aussi une analyse de l’impact du mHealth sur l’équité d’accès (genre, zones rurales/urbaines, groupes vulnérables) et proposer des recommandations correctives ou amélioratives, si besoin est.
6- Identifier les contraintes et proposer des solutions : Déterminer les obstacles rencontrés par les structures du Ministère (Directions Centrales, Régionales et districts sanitaires), les relais communautaires (Rcom) et les partenaires et formuler des pistes concrètes pour y remédier.
7- Formuler des recommandations opérationnelles.

Méthodologie :
La méthodologieLa méthodologie de la mission sera développée dans l’offre technique du consultant et finalisée conjointement par le consultant et UNICEF et validée par le Ministère de la Santé et de l’Hygiène Publique. Elle comprendra une approche mixte (quantitative/qualitative), implication des parties prenantes (relais communautaires, responsables IT et santé communautaire, bénéficiaires, UNICEF, Tic Analyse etc.), et une utilisation d’outils d’évaluation standardisés (par exemple, Digital Health Atlas, WHO Digital Implémentation Investment Guide). Une démarche participative inclurait des entretiens avec les parties prenantes (ministère de la santé, UNICEF, Tic Analyse) et les utilisateurs finaux (RCom, bénéficiaires), la collecte de témoignages, et l’intégration des retours dans les recommandations, une analyse de l’équité et du genre, un volet sur la gouvernance, la maintenance locale et la durabilité financière/organisationnelle des solutions.

Durée de la consultation :
La mission est prévue pour une durée de 35 jours incluant une mission terrain de maximum de10 jours.

Supervision :
Le/la consultant (e) travaillera sous la supervision directe du Health Officer en charge de la santé communautaire au niveau de l’unité Santé Maternelle, Néonatale et Infantile et en étroite collaboration avec le ministère de la Santé et de l’Hygiène Publique à travers les Directions de la Santé Communautaire et de la Santé Numérique.

Lieu d’affectation :
Le/la consultant (e) sera basé à Niamey, au niveau de la Direction de la Santé Communautaire. Il/elle sera soumis aux règles de gestion du personnel du bureau de Niamey et travaillera avec le Health Officer en charge de la santé communautaire au niveau de l’unité de la Santé Maternelle, Néonatale et Infantile du bureau UNICEF pour tous les aspects techniques. En cas de mission sur le terrain, UNICEF prendra en charge les moyens de déplacement et les indemnités de subsistances journalières (DSA) sur la base des taux applicables dans les zones d’intervention concernées.

Conditions de travail :
Le/la Consultant.e utilisera son propre ordinateur. Toute fois les descentes de terrain seront organisées selon les règles en vigueur et applicables aux personnels commis par l’UNICEF. Il/elle sera soumis au strict respect des règles des mesures de sécurité appliquées au personnel des Nations Unies.

Dispositions particulières liées à la consultation
Le dossier de candidature doit comprendre : (1) Un CV à jour ; (2) Une lettre de motivation ; (3) Une offre technique ; (4) Une offre financière ; ) ; (5) La preuve d’un travail similaire.
Le CV doit être actualisé, daté et signé avec une copie du diplôme le plus élevé.

La lettre de motivation : les candidats doivent indiquer dans leur lettre de motivation, leur aptitude et disponibilité à réaliser les termes de référence. L’offre technique : elle portera sur la manière dont le/la consultant (e) a compris les termes de référence et envisage de mener la consultation. Les offres techniques mettront en exergue succinctement les approches et méthodes proposées ainsi qu’un calendrier indicatif des livrables.
L’offre financière : la proposition de rémunération en francs CFA devra comprendre les honoraires journaliers, coût de la communication et autres dépenses le cas échéant.
La preuve d’un travail similaire concerne les preuves de deux études ou deux travaux similaires, en particulier sur la digitalisation et la transformation numérique des interventions de la santé communautaire.

UNICEF se réserve le droit de faire les vérifications nécessaires.

Le consultant devra disposer de son propre ordinateur équipé de logiciels adaptés à la collecte et à l’analyse de données.

 

 

• Tout dossier de candidature incomplet ne sera pas examiné ;

• Disposer de qualification et expérience nécessaire ;

• L’offre technique sera notée sur 70 points ;

 

Chaque proposition sera évaluée selon les critères suivants :

 

Formation académique et compétences techniques/expertises : 15 points.

Expérience professionnelle : 10 points.

Méthodologie, plan de travail et chronogramme : 20 points.

Compétences générales : 10 points.

Nombre de consultations ou travaux similaires réalisés : 15 points.

Total : 70 points.

 

L’offre financière la plus basse obtient le maximum de la note financière. Les autres offres ayant passé le seuil technique requis recevront des notes inversement proportionnelles à l’offre la plus basse.

 

NB : L’offre ayant obtenu le nombre de points cumulés (offre technique + offre financière) sera retenue.